Artrite Reumatoide, nuovi esami di laboratorio disponibili e nuovi scenari



STANLEY J. NAYDES  – QUEST DIAGNOSTIC

stanley naydes immunologo

Stanley Naydes – Immunologo

Che cosa è l’artrite reumatoide (AR) e come viene tradizionalmente diagnosticata ?
L’artrite reumatoide ( AR) è una malattia autoimmune che può causare danni articolari debilitanti . Nei casi di Artrite reumatoide , il sistema immunitario attacca i tessuti del corpo, in particolare le membrane che rivestono le articolazioni . Come risultato, il liquido si accumula nelle articolazioni, provocando dolore e infiammazione sistemica, portando alla distruzione articolare se non trattata. La diagnosi e l’inizio del trattamento di RA entro 12 settimane dall’inizio dei sintomi può aiutare a prevenire il danno articolare , migliorare la funzione a lungo termine , e di aumentare la probabilità di raggiungere la remissione della malattia . Tuttavia , molti pazienti non vengono diagnosticati durante questo lasso di tempo , e gli esami di laboratorio convenzionali possono non riuscire a identificare la malattia in una fase precoce. Tradizionalmente, questa valutazione è stata seguita da alcuni esami del sangue per identificare anticorpi e possibilmente raggi X per identificare perdita ossea sul bordo delle articolazioni così come la perdita di cartilagine articolare.

Perché i test di laboratorio convenzionali non riescono a identificare l’ AR in una fase iniziale ?
I test di laboratorio convenzionali, che valutano i livelli ematici di peptide ciclico citrullinato ( CCP) e fattore reumatoide ( RF ) , possono non riuscire a identificare la malattia in una fase precoce. Quest Diagnostics ha recentemente introdotto un nuovo test di laboratorio che offre maggiore sensibilità e un potenziale significativo per aiutare i medici ad identificare in fase precoce l’AR, quandouna terapia può facilmente arrestare la progressione della malattia e la disabilità .

Può illustrarci i due esami di diagnosi precoce recentemente messi a disposizione da Quest Diagnostics ?

Il test di laboratorio 14-3-3eta si basa sul biomarcatore  proteico 14-3-3eta ​​realizzato in esclusiva da Augurex Life Sciences . Il test fornisce risultati di livelli ematici di 14-3-3eta , mentre un pannello completo fornisce risultati di livelli ematici del nuovo marker nonché i marcatori convenzionali RA CCP e RF. I medici possono dunque prendere in considerazione i risultati di RF , CCP anticorpi ed il marker 14-3 – 3eta, insieme a una valutazione di raggi X , per effettuare una diagnosi. In particolare, trovo che ci sia un grande vantaggio nel poter ottenere tutti gli esami con un solo prelievo, in particolare al fine di accelerare una diagnosi nel caso di risultati poco chiari o inconcludenti dovuti al fatto che la patologia è allo stadio iniziale.

Perché è utile una diagnosi precoce ?

Anche se non esiste una cura per l’AR , esistono trattamenti altamente efficaci . La chiave per un trattamento efficace è quello di iniziare la terapia durante la precoce insorgenza della malattia .Una volta che la diagnosi è stabilita , il trattamento deve essere iniziato immediatamente per rallentare la progressione della malattia e ridurre le probabilità di danno articolare, soprattutto entro 12 settimane dalla comparsa dei sintomi.

Dottor Naides:
Stanley J. Naides , MD , FACP , FACR , responsabile  Immunologia a Quest Diagnostics .

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